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Resumen |
En el adulto sano, el patrón intestinal normal se sitúa entre tres
deposiciones diarias y una deposición cada cuarenta y ocho horas. Los
pacientes sometidos a cirugía cardiaca suelen desarrollar durante todo el
proceso (pre-tras-post) desviaciones respecto de este patrón. Enfermería es
responsable de detectar, valorar y dar solución al problema del
estreñimiento antes, durante y después de la intervención.
El objetivo de este estudio es doble: a) estudiar el problema, y b) prevenir
y promover un funcionamiento intestinal óptimo, a través de la elaboración y
aplicación de un protocolo.
La población del estudio está constituida por los 391 pacientes intervenidos
en nuestro hospital durante el año 1994. La muestra obtenida fueron 76
pacientes. Se realizó un estudio restrospectivo, a través de la revisión de
las 76 historias y se recogieron datos sobre el patrón intestinal: pasado,
presente y futuro deposicional. La media de edad era de 60 años, con
predominio del sexo masculino (69%). El error estadístico fue del 10%,
con un nivel de confianza del 95% para p=q=0,5. En el pasado presentaba
alteración el 24%, en el presente el 95,6% y en el futuro 72,2%. En relación
con las características que presentan las deposiciones, destaca, en el
presente, la consistencia dura en el 60% de las deposiciones. Estos
pacientes con alteración del patrón intestinal llevan tratamiento con
laxante: en el pasado el 33%, en el presente el 45,5% y en el futuro
28,2%. El 24,3% de los pacientes ingresados con problemas de
estreñimiento precisaron técnicas invasivas para reanudar o restablecer el
patrón. El 73,9% de los pacientes que llegaron sin problemas intestinales
presentaron alteración a lo largo del proceso. Un 68,5 de pacientes
mantenían alteraciones intestinales a los 2 ó 3 meses del alta hospitalaria.
Los laxantes se administraron según el criterio de la propia enfermera.
Las principales conclusiones son: 1) El protocolo de patrón intestinal ayuda
a la unificación y aplicación de los cuidados, asegurando así calidad
asistencial. 2) Es fundamental para la investigación retrospectiva el
registro sistemático de enfermería. 3) A la hora del ingreso hospitalario,
no se había contado con que algunos pacientes habían tenido alteraciones del
patrón intestinal en el pasado. 4) La falta de cobertura de este problema
puede tener repercusiones en el presente y en el futuro del patrón
intestinal del paciente. |
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Referencia bibliográfica |
Gómez MJ, Martínez MA,
Pastor A. Pasado, presente y futuro del patrón intestinal en cirugía
cardiaca. Boletín informativo de la AEEC [Enferm Cardiol] 1995; Año II
(5): 4-9. |
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Referencia electrónica |
Gómez MJ, Martínez MA,
Pastor A.
«Pasado, presente y futuro del patrón intestinal en cirugía
cardiaca», Boletín
informativo de la AEEC 2:5 (1995), pp. 4-9 [en línea].
Internet: <http://www.enfermeriaencardiologia.com/revista/0501.pdf>
[es].
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