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Resumen |
La hemostasia de la arteria femoral tras los
procedimientos intervencionistas sigue siendo un problema importante,
pendiente de resolver. Las principales complicaciones van desde el malestar
del paciente, pasando por las complicaciones vasculares periféricas, hasta
un aumento de la estancia media y consecuentemente del gasto hospitalario.
Los métodos tradicionales utilizados para conseguir la hemostasia requieren
un tiempo de compresión prolongado, y una vigilancia constante por parte del
personal de enfermería. Además, no permiten la retirada del introductor
arterial de manera inmediata, sino que precisan de la normalización del
tiempo de coagulación activado (ACT), seguida de un tiempo de reposo
posterior y la colocación de vendaje compresivo entre 12-24h. Todo ello
contribuye, al malestar del paciente, y ocasionalmente genera reacciones
vasovagales asociadas al dolor producido durante la retirada del introductor
y compresión de la arteria femoral.
Recientemente, se han comercializado diversos dispositivos que consiguen la
hemostasia de la arteria femoral más rápidamente mediante: a) tapón de
colágeno con ancla de posicionamiento, b) tapón de colágeno, c) emulsión,
mezcla de trombina y microfibras de colágeno, d) suturas no quirúrgicas. Los
potenciales beneficios de estos dispositivos se centran en tres aspectos: el
bienestar del paciente, la retirada inmediata del introductor arterial, y la
obtención de tiempos de hemostasia y movilización más tempranos. El objetivo
de este estudio fue evaluar la eficacia, seguridad y comodidad de un
dispositivo de cierre arterial mediante tapón de colágeno (dispositivo Angio-seal
de 6 Fr, S. Jude Medical) en una serie consecutiva de pacientes y
contrarrestar los resultados obtenidos con los analizados en un grupo
control de referencia (C-clamp), en el que se utilizó compresión mecánica
para conseguir la hemostasia. En ambos grupos se siguió un protocolo de
actuación predefinido, diseñado para cada grupo. |
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Referencia bibliográfica |
André ML, Argibay Pitlyk V, Guillén
Goberna P, Vázquez Álvarez A, Gómez Fernández M. Deambulación precoz con dispositivo angio-seal tras angioplastia
coronaria. Comparación frente a compresión mecánica.
Enferm Cardiol. 2001; Año
VIII (24): 16-23. |
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Referencia electrónica |
André ML, Argibay Pitlyk V, Guillén
Goberna P, Vázquez Álvarez A, Gómez Fernández M.
«Deambulación precoz con dispositivo angio-seal tras angioplastia coronaria.
Comparación frente a compresión mecánica»,
Enfermería en Cardiología 8:24 (2001), pp. 16-23 [en línea].
Internet: <http://www.enfermeriaencardiologia.com/revista/2401.pdf>
[es].
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