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Resumen |
El tratamiento con heparina no fraccionada es un
tratamiento administrado por enfermería. La dosis se ajusta al inicio según
peso del paciente y posteriormente según los valores del tiempo parcial de
tromboplastina activada (APTT). Los pacientes han alcanzado un rango
terapeútico de anticoagulación cuando su APTT se encuentra entre 50 y 80
seg., se considera fuera de rango los valores de APTT inferiores a 50 seg. y
superiores a 80 seg.
Nuestro objetivo consistió en identificar que grupos de pacientes, tratados
con heparina en nuestra unidad, no se encontraban correctamente
anticoagulados, que grupos de pacientes tenía mayor incidencia la aparición
de efectos adversos y si, ambos factores, guardaban relación con la
administración simultánea de otros tratamientos antitrombóticos asociados.
Se realizó un seguimiento abierto a 197 pacientes diagnosticados de infarto
agudo de miocardio y de angina durante 72 horas y que habían sido tratados
con heparina no fraccionada en perfusión intravenosa.
El 17,75% de los pacientes estudiados mostró valores de APTT por debajo de
rango terapeútico (GRUPO 1), el 21,31% dentro de rango (GRUPO 2) y el 60,90
% por encima de rango terapeútico (GRUPO 3). El 75% de los pacientes
pertenecientes al GRUPO 3 había recibido otros tratamientos antitrombóticos.
El 21,81% presentó efectos adversos ,destaca que el 79% pertenecía al GRUPO
3.
Destaca el alto porcentaje perteneciente al GRUPO 3 y su relación con la
administración de tratamientos antitrombóticos simultáneos, así como su
relación con la aparición de efectos adversos.
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Referencia bibliográfica |
Sierra Talamantes C, Muñoz Izquierdo A, Peiró Andrés A, Sayas
Chuliá V, Zamorano Lluesma M. El tratamiento antitrombótico
en cardiología. Una visión de enfermería. Enferm Cardiol 2002; Año
IX (25): 30-35. |
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Referencia electrónica |
Sierra Talamantes C, Muñoz Izquierdo A, Peiró Andrés A, Sayas
Chuliá V, Zamorano Lluesma M.
«El tratamiento antitrombótico en cardiología. Una visión de
enfermería»,
Enfermería en Cardiología 9:25 (2002), pp. 30-35 [en línea].
Internet: <http://www.enfermeriaencardiologia.com/revista/2503.pdf>
[es].
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