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Resumen |
Objetivos: Demostrar la eficacia experimental de la educación continuada para
la modificación de hábitos
de vida a largo plazo en pacientes coronarios (p), mediante intervención de
enfermería sobre los factores
de riesgo cardiovascular (FRCV) realizada en consulta de enfermería en el
hospital.
Métodos: Estudio de intervención en cohortes prospectivo sobre p incluidos en
ensayo clínico, que
recibieron educación en consulta programada de enfermería semestral de +30
minutos. La intervención
se realizó entre agosto/96 y diciembre/01. Los objetivos preventivos
fueron: Dislipemias (Colesterol <200
mg/dl), Hipertensión (TA <140/90),Tabaquismo (abandono total >6
meses), Diabetes (glucemia <120 mg/dl),
Sobrepeso (índice de masa corporal [IMC] ideal por grupos de
edad), Sedentarismo (ejercicio aeróbico
20-30 minutos/día), Bebedor excesivo de alcohol (BEA, abandono).
Resultados: Se incluyeron 120 p sometidos a ACTP,con edad media de 58,9+9,7
años y mayoritariamente
varones (88%). Un 76% con hábito tabáquico; 49% con sobrepeso (IMC medio
=27,6+2,9 kg/m2); 46%
dislipémicos (92,5% presentaban colesterol >200 mg/dl); 45% hipertensos (TA
>140/90 el 37%); 15%
diabéticos (61% glucosa basal >120 mg/dl)y 9,2% BEA (>40g/alcohol/día). Se
completó un seguimiento
medio de 4,2+0,9 años del 100% de la muestra. La media de FRCV por p disminuyó
de 2,2+1,1 a 1,0+0,9
(p=0,001). Los fumadores pasaron del 47,5% del total al 6,6%, el sobrepeso del
49% al 46%, lo p con
Colesterol >200 mg/dl del 38% al 21%, los hipertensos con TA>140/90 del 17% al
8% y los BEA del
9,2% al 3,3%. Sólo aumentó ligeramente el grupo de p con glucosa >120 mg/dl. En
la visita final un 62%
realizaba ejercicio aeróbico diario.
Conclusiones: 1) Un 78% de los pacientes sobre los que se intervino modificó
total o parcialmente sus
FRCV a largo plazo y un 57,5% asumió estilos de vida cardiosaludable; 2) los
mejores resultados se
obtuvieron en el abandono del tabaco (sólo el 6,6% habían vuelto a fumar a
los 4 años) y, en relación
inversamente proporcional, los peores en hiperglucemia y sobrepeso; 3) la
educación continuada realizada
en consultas de enfermería cardiológica se mostró como un recurso idóneo y
significativamente eficaz,
tratándose de un modelo a extender en la prevención secundaria
cardiovascular. |
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Referencia electrónica |
González López JL,
Capote Toledo ML.
«Educación continuada en consulta de enfermería
especializada: La herramienta para mantener los cambios en el estilo de
vida del paciente coronario»,
Enfermería en Cardiología 12:35 (2005), pp. 13-19 [en línea].
Internet: <http://www.enfermeriaencardiologia.com/revista/3501.pdf>
[es].
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