El aumento de la esperanza de vida en el mundo lleva consigo un mayor número de personas mayores que necesitan una amplia gama de servicios de salud, incluida la promoción de la salud, la prevención de la enfermedad, la rehabilitación, los cuidados de enfermedades graves o crónicas y los cuidados paliativos. A su vez, las personas mayores tienden a ser más vulnerables. Las enfermeras, en colaboración con las familias y con otros profesionales de salud, tienen una función clave que desempeñar en los cuidados a las personas mayores.

Esta declaración fue adoptada en 1998 y revisada en 2006.  Sustituye a la posición anterior del CIE: «La atención de enfermería a los ancianos», adoptada en 1983.

La preparación para los casos de catástrofes, con inclusión de las estrategias de evaluación del riesgo y de gestión multidisciplinaria en todos los niveles del sistema, es fundamental para dar respuestas eficaces a las necesidades de salud a corto, medio y largo plazo, de las poblaciones afectadas por catástrofes. También es importante para el desarrollo sostenible y continuado.  Las enfermeras, con sus capacidades técnicas y sus conocimientos de epidemiología, fisiología, farmacología, estructuras culturales y familiares y asuntos psicosociales, pueden ayudar en los programas de preparación para los casos de catástrofes y durante éstas.

Esta declaración fue adoptada en 2001 y revisada en 2006.

La función de la enfermera que dispensa cuidados a los pacientes moribundos y a sus familias
Internet: <http://www.icn.ch/pscare00sp.htm> [es]
Consulta: lunes, 10 diciembre 2007
Nurses' Role in Providing Care to Dying Patients and their Families
Internet: <http://www.icn.ch/pscare00.htm> [en]
Consulta: lunes, 10 diciembre 2007

Las enfermeras están excelentemente preparadas para ofrecer cuidados compasivos a los pacientes moribundos y a sus familias. El CIE considera que la función de la enfermera es fundamental para unos cuidados paliativos destinados a reducir el sufrimiento y a mejorar la calidad de la vida de los pacientes moribundos y de sus familias mediante una pronta evaluación, identificación y gestión del dolor y de las necesidades físicas, sociales, psicológicas, espirituales y culturales.

Esta declaración fue adoptada en 2000 y revisada en 2006.

El Consejo Internacional de Enfermeras suscribe la Declaración Universal de Derechos Humanos, de 1948, de las Naciones Unidas y el Convenio de Ginebra de 1949 y sus protocolos adicionales, y por ello afirma que:
· Los prisioneros y detenidos tienen derecho a cuidados de salud y a un trato humanitario.
· Condenamos los procedimientos de interrogatorio y cualquier acción o comportamiento que resulten lesivos para la salud mental y física.
· Los prisioneros y detenidos tienen derecho a recibir una información clara y suficiente; a rechazar el tratamiento o los procedimientos de diagnóstico; y a morir con dignidad y en paz.
La responsabilidad primordial de las enfermeras es para con las personas que precisan cuidados de enfermería

Esta declaración fue adoptada en 1998 y revisada en 2006. Sustituye a la anterior posición del CIE: «La función de la enfermera en los cuidados a los detenidos y prisioneros», adoptada en 1975.

Los viajes, en especial los internacionales, siguen aumentando a un ritmo rápido en lo que se refiere al número, grupos de edades, características socioeconómicas y países de origen de los viajeros. El riesgo de transmisión de enfermedades relacionado con el movimiento de poblaciones tiene consecuencias importantes para la atención de salud y para el desarrollo socioeconómico y político. Las enfermeras, por su número, competencias y contextos de trabajo, ocupan una posición única para ayudar a los gobiernos y otros organismos a planificar, aplicar y evaluar programas destinados a minimizar el contagio de enfermedades transmisibles relacionado con los viajes.

Esta declaración fue adoptada en 1999, en que también se titulaba «Responsabilidad de las enfermeras con respecto al riesgo de la transmisión de enfermedades debido al aumento de los viajes internacionales», y fue revisada en 2006.

El CIE y las asociaciones nacionales de enfermeras (ANE) se preocupan especialmente de las necesidades de cuidados de salud y enfermería, inmediatas y a largo plazo, de los inmigrantes, refugiados y personas desplazadas y tienen un deber especial de asistencia a las enfermeras refugiadas.  Las enfermeras, en tanto que ciudadanas de sus países, defensoras de los pacientes y dispensadoras de cuidados, pueden hacer una gran aportación para resolver los problemas de salud de los inmigrantes, refugiados y personas desplazadas y ayudarles a adaptarse a un nuevo modo de vida.

Esta declaración fue adoptada en 1983 y revisada y actualizada en 2006.

La epidemia del uso del tabaco es una grave amenaza para la salud pública, sin embargo las medidas de lucha contra el tabaco son sumamente inadecuadas.  Las enfermeras y las organizaciones nacionales de enfermería deben participar en la investigación relacionada con el tabaco y en la divulgación de esa investigación.

Esta declaración fue adoptada en 1999, en que también se titulaba «Tabaco y salud», y fue revisada en 2006.

Las enfermeras y las asociaciones nacionales de enfermeras tienen la responsabilidad de promover activamente lo dispuesto en el Código internacional de comercialización de sucedáneos de la lecha materna.

Esta declaración fue adoptada en 1995 y revisada en 2004.

La violencia contra las mujeres y las niñas en la forma de mutilación genital femenina (MGF) es una violación de derechos humanos básicos.

Esta declaración fue adoptada en 1995 y revisada en 2004.

El CIE considera que la leche materna es el mejor alimento para los lactantes y que, como principio general, la lactancia exclusivamente materna durante seis meses ha de protegerse, fomentarse y apoyarse como recomendación general de salud pública.

Esta declaración fue adoptada en 1995 y revisada en 2004.

El CIE está muy preocupado por el uso generalizado de agentes antimicrobianos y la creciente resistencia general, que es actualmente un importante problema de salud pública.  Las enfermeras pueden desempeñar una función primordial para reducir la resistencia a los agentes antimicrobianos.

Esta declaración fue adoptada en 2004.

El CIE se siente alarmado por el número, cada vez mayor, de jóvenes que abusan de sustancias que producen dependencia. A las enfermeras, en tanto que dispensadoras esenciales de atención de salud para los jóvenes, corresponde una función de crucial importancia al abordar el abuso de las sustancias en ese grupo de edades.

Esta declaración fue adoptada en 1995 y revisada en 2002.

La mujer tiene derecho a la salud y al bienestar. Sin embargo, la pobreza, las relaciones desiguales entre hombres y mujeres, el escaso acceso de la mujer a los cuidados de salud, la educación inadecuada y diversos factores sociales, económicos, políticos y culturales influyen perjudicialmente en la salud de millones de mujeres en todo el mundo.  Las enfermeras pueden influir considerablemente en el fortalecimiento de la capacidad de la mujer para ejercer un mayor control de su vida y de sus condiciones de vida.

Esta declaración fue adoptada en 1996 y revisada en 2002.

La salud mental, aspecto crucial del bienestar, sigue lamentablemente olvidada, dotada de recursos escasos y estigmatizada en la mayoría de las sociedades. Las enfermeras favorecen los planteamientos globales para la promoción de la salud mental, la prevención de la enfermedad, los cuidados, el tratamiento y la rehabilitación de las personas que viven con problemas de salud mental; además las enfermeras prestan apoyo a las familias y comunidades de esas personas. Asimismo, las enfermeras desempeñan una función capital para reducir el estigma de la enfermedad mental.

Esta declaración fue adoptada en 1995 y revisada en 2002.

El CIE deplora el estigma y la marginalización de las personas que viven con el VIH/SIDA y las desastrosas consecuencias sociales y de salud de ese estigma, y pide unos cuidados competentes y compasivos.

Esta declaración fue adoptada en 1989 y revisada en 2001.

La enfermería tiene la responsabilidad de contribuir a la planificación y política de la salud, y a la coordinación y gestión de los servicios de salud.  El CIE espera que las enfermeras contribuyan a la política de salud en los planos local, nacional e internacional mediante el desempeño de funciones de gestión y liderazgo a través de las asociaciones profesionales de enfermería.

Esta declaración fue adoptada en el año 2000.

Las enfermeras han de desempeñar una función importante en la política general y en la planificación destinadas a mejorar la calidad de vida de las personas discapacitadas, en el cuidado de esas personas y en la prevención de las discapacidades.

Esta declaración fue adoptada en el año 2000.

Las enfermeras matronas están calificadas y acreditadas para ejercer toda la gama de la práctica de enfermería, pero además, al igual que las matronas, tienen especial competencia e interés en los cuidados de la mujer durante el embarazo, en el parto y durante el periodo posterior al parto, así como en los cuidados del neonato.

Esta declaración fue adoptada en 1996.

La práctica basada en la investigación es un distintivo de la enfermería profesional. La investigación de enfermería, cualitativa y cuantitativa, es de importancia crítica para los cuidados de salud de calidad y económicos. La investigación de enfermería es necesaria para generar nuevos conocimientos y hacer avanzar la ciencia de enfermería, evaluar la práctica y servicios actuales y aportar pruebas que influyan en la formación, la práctica, la investigación y la gestión de enfermería.

Esta declaración fue adoptada en 1999 y revisada y reafirmada en 2007.

Declaración conjunta del Consejo Internacional de Enfermeras (CIE) y la Organización Mundial de la Salud (OMS) en la que muestran su compromiso con la profesión de enfermería. La regulación de la enfermería tiene que estar centrada en el acceso a la prestación de unos cuidados seguros y competentes para todos los miembros de la sociedad.  Ciertos aspectos de la globalización han hecho que se intensifique el interés por la reglamentación profesional, tanto en el plano nacional como en el internacional. Entre esos aspectos cabe mencionar la creciente movilidad de los profesionales; el aumento del comercio de servicios de salud; la reforma actual del sector de salud y un mayor interés del público en la calidad de los servicios de salud. Habida cuenta de este interés, del número de nuevos problemas de la reglamentación profesional, y la aparición de nuevos agentes en este campo, el CIE y la OMS han colaborado para examinar las actuales posiciones y elaborar una perspectiva de futuro del interés, el ámbito y la naturaleza de la reglamentación profesional para la enfermería.

Esta declaración conjunta fue acordada en 2005.

La enfermería tiene la responsabilidad de articular y difundir definiciones claras de las funciones que desempeñan las enfermeras, y el ámbito de la práctica de la profesión. A las organizaciones profesionales nacionales incumbe la responsabilidad de definir las funciones de la enfermería y de las enfermeras de manera compatible con las definiciones internacionales aceptadas que han sido articuladas por el Consejo Internacional de Enfermeras, y de modo pertinente para las necesidades de atención de salud de su nación
Las asociaciones nacionales de enfermeras tienen la responsabilidad de recabar apoyo para una legislación que reconozca el carácter distintivo y autónomo de la práctica de la enfermería, y un ámbito definido de esa práctica. Sin embargo, la enfermería está aliada además con otras profesiones de salud por sus actividades de colaboración, referencia y coordinación, y así ha desarrollado un acervo distinto y compartido de conocimientos y de práctica profesional.

Esta declaración fue adoptada en 1998 y revisada en 2004. Sustituye a las anteriores posiciones del CIE: «Autoridad de enfermería», adoptada en 1975, y «La responsabilidad de la enfermería en la definición de la función de la enfermería», adoptada en 1985.

El título «Enfermera» debe estar protegido por ley y ha de aplicarse sólo a quienes estén legalmente autorizados a ejercer la práctica completa de la enfermería, y ha de utilizarse exclusivamente por ellos.

Esta declaración de posición fue adoptada en 1998 y revisada en 2004. Sustituyó a la anterior declaración de posición del CIE: «El título de enfermera», de 1995.

Personal auxiliar o de apoyo de enfermería
Internet: <http://www.icn.ch/psassistivesp.htm> [es]
Consulta: lunes, 10 diciembre 2007
Assistive or Support Nursing Personnel
Internet: <http://www.icn.ch/psassistive.htm> [en]
Consulta: lunes, 10 diciembre 2007

La función, la preparación, la regulación y el ejercicio profesional del personal auxiliar de enfermería deben ser definidos, dirigidos y vigilados por enfermeras diplomadas. El CIE y las asociaciones nacionales de enfermeras tienen la responsabilidad de promover modelos de ejercicio profesional que favorezcan la adecuada delegación de los cuidados de enfermería en el personal auxiliar de enfermería. La carga de trabajo y la responsabilidad de las enfermeras han aumentado en medida importante en todo el mundo. Los cambios acaecidos en el entorno de la atención de salud han dado lugar a numerosas categorías nuevas de trabajadores de salud en todos los niveles, con inclusión de personal auxiliar o de apoyo que actúa como ayuda específica de las enfermeras.

Esta declaración fue adoptada en el año 2000. Sustituye a las siguientes posiciones anteriores del CIE: «Apoyo a las enfermeras», adoptada en 1989 y «Proliferación de nuevas categorías de trabajadores en el campo de la salud», adoptada en 1981, revisada en 1993.

El CIE denuncia las prácticas de contratación carentes de ética por las que se explota a las enfermeras o que inducen a éstas a aceptar equivocadamente responsabilidades y condiciones de trabajo que son incompatibles con sus cualificaciones, sus capacidades y su experiencia.

Esta posición fue adoptada en 2001, y revisada y reafirmada en 2007.

El CIE está firmemente convencido de que el desarrollo de la carrera profesional es un importante factor que contribuye al avance de los sistemas de salud y de la profesión de enfermería en todo el mundo y que está directamente relacionado con el mantenimiento de la prestación de unos cuidados de gran calidad. 

Esta posición fue adoptada en 1997, y revisada y reafirmada en 2007.

El CIE y sus asociaciones miembros denuncian con firmeza que los empleadores multiplican los puestos de enfermería a tiempo parcial o recurren más a ellos exclusivamente como medida de contención de los costes y sin tener en cuenta el efecto de tal medida sobre la calidad de los servicios prestados y el desarrollo profesional del personal.

Esta posición fue adoptada en 1995, revisada y actualizada en 2000, y revisada y reafirmada en 2007.

El CIE reconoce que muchos servicios de enfermería deben ser accesibles durante las 24 horas del día, lo que hace necesario el trabajo por turnos. Al mismo tiempo, preocupa mucho al CIE la posibilidad de que el trabajo por turnos tenga efectos negativos en la salud de la persona, en su capacidad para actuar, en el grupo de apoyo inmediato y en la continuidad de los cuidados, y que ello afecte a los servicios que se dispensan.

Esta posición fue adoptada en 1995, y revisada y reafirmada en 2007.

El CIE condena decididamente todas las formas de abuso y violencia contra el personal de enfermería, incluido el acoso sexual. Estos actos violan los derechos de la enfermera a la dignidad e integridad personales y a verse libre de todo daño.

Esta posición fue adoptada en 2000 y revisada en 2006.

El CIE hace suyos los resultados de la investigación según los cuales un entorno de trabajo seguro en el sector de salud contribuye en medida significativa a la seguridad de los pacientes y favorece los resultados positivos en ellos.  El CIE reconoce la importante función que la seguridad e higiene en el trabajo desempeñan en la promoción de la salud.

Esta posición fue adoptada en 1987, y revisada y actualizada en 2006.

Los acuerdos comerciales internacionales afectan a los servicios de salud y al personal que los presta. El CIE insta a las asociaciones nacionales de enfermeras, y organismos gubernamentales y no gubernamentales a que vigilen estrechamente el desarrollo y las repercusiones de los acuerdos comerciales internacionales que afectan a la política de salud y social.

Esta posición fue adoptada en 1999.  La última revisión es de 2004.

El CIE y las asociaciones nacionales de enfermeras abogan por que el lugar de trabajo sea seguro y permita la excelencia de la práctica de enfermería. Las enfermeras tienen derecho a ejercer en un entorno apto para la calidad de los cuidados, que ofrezca unos salarios equitativos y comparables y fomente la seguridad y salud de los empleados en el trabajo.  El CIE defiende el derecho de la enfermeras a la libertad de asociación; las enfermeras pueden, si así lo desean, formar parte de un sindicato, asociación u organización.  El trabajo del personal de enfermería y su importancia para la vida, la seguridad personal y la salud de las personas que reciben sus cuidados hace necesario que se tomen medidas para fomentar y promover el pleno desarrollo de mecanismos de negociación entre los empleadores y las enfermeras y sus representantes. Deben aplicarse los principios de equidad salarial y de salario igual por trabajo de valor comparable.

Esta posición fue adoptada en 1999.  La última revisión es de 2004.

El CIE espera que las enfermeras tengan una remuneración equitativa, unas condiciones de trabajo aceptables y un entorno seguro. Las enfermeras, en tanto que empleadas, tienen derecho a organizarse y negociar colectivamente, e ir a la huelga. La huelga se considera la medida de última instancia, que ha de adoptarse únicamente después de haber explorado y utilizado todos los demás medios posibles de llegar a un acuerdo. El abandono total de pacientes enfermos es incompatible con la finalidad y el pensamiento de las enfermeras profesionales y sus organizaciones profesionales según se refleja en el Código deontológico para las enfermeras, del CIE.  Durante la huelga ha de mantenerse un servicio esencial mínimo para el público en general.

Esta posición fue adoptada en 1999.  La última revisión es de 2004.

La exposición del personal de enfermería/obstetricia al VIH/SIDA ha de reducirse al mínimo. Deben tomarse medidas para impedir la transmisión del VIH y otros patógenos de transmisión sanguínea en los contextos de atención de salud y la reducción de la incidencia de las lesiones por agujas y otros instrumentos cortantes

Esta posición fue adoptada en 1995 y revisada en 2000.

El CIE y sus asociaciones miembros están firmemente convencidos de que una atención de salud de calidad depende directamente de que haya un número adecuado de personal de enfermería cualificado.  El CIE reconoce el derecho de cada enfermera a emigrar y reconoce también las posibles consecuencias negativas de la migración internacional sobre la calidad de atención de salud.  El CIE condena la práctica de la contratación de enfermeras para países cuyas autoridades no han resuelto la planificación de los recursos humanos y los problemas que son causa de que las enfermeras abandonen la profesión y que las desalientan de volver a ella.

Esta posición fue adoptada en 1999.

La consecución del nivel de salud más alto posible en un país depende, en medida importante, de la disponibilidad de un personal de salud en número suficiente, adecuadamente preparado y distribuido, y capaz de prestar servicios de calidad económicos.

Esta posición fue adoptada en 1999, y revisada y reafirmada en 2007.  Sustituye a las siguientes posiciones anteriores del CIE: «Apoyo a las enfermeras», adoptada en 1989 y «Proliferación de nuevas categorías de trabajadores en el campo de la salud», adoptada en 1981, revisada en 1993.

El CIE está convencido de que la equidad y el acceso a la atención primaria de salud, y en particular a los servicios de enfermería, son de importancia esencial para mejorar la salud y el bienestar de todas las personas.  Junto con sus asociaciones miembros, el CIE defiende los derechos de todas las personas a unos servicios de atención de salud equitativos y eficaces, y suscribe la Declaración de Alma Ata sobre la atención primaria de salud (APS) como medio de lograr un nivel de salud que permita a todas las personas llevar una vida social y económicamente productiva.

Esta posición fue adoptada en 1999, y revisada y reafirmada en 2007.  Anteriormente recibía la denominación de «La atención de salud y la calidad de vida».  Está refundida con la Reafirmación de Riga.

La seguridad de los pacientes es fundamental para una atención de salud y de enfermería de calidad. Las enfermeras se ocupan de la seguridad de los pacientes en todos los aspectos de los cuidados que prestan. Esto incluye informar a los pacientes y otras personas del riesgo y del modo de reducirlo, defender la seguridad de los pacientes y comunicar los acontecimientos adversos.

Esta posición fue adoptada en 2002.

Las pruebas demuestran que la enfermería es un recurso de atención de salud económico y, sin embargo, a menudo infravalorado e infrautilizado. Las enfermeras deben articular claramente el valor, la relación coste-eficacia y los resultados de enfermería, y demostrarlos para los consumidores, otros dispensadores de salud y los encargados de las políticas, de todos los niveles. Deben también ser capaces de negociar y defender los recursos necesarios para dispensar cuidados seguros.  Las enfermeras tienen la responsabilidad de dedicarse a la investigación y de elaborar modelos innovadores de prestación de cuidados que aporten a la planificación, gestión y elaboración de políticas pruebas de la eficacia de la enfermería.

Esta posición fue aprobada en 1995.  La última revisión es de 2001.

El Consejo Internacional de Enfermeras y sus asociaciones nacionales de enfermeras miembros abogan por el desarrollo de sistemas nacionales de atención de salud que proporcionen una gama de servicios esenciales de salud accesibles a toda la población, que determina cada país, tanto en los cuidados preventivos como en los cuidados curativos.

Esta posición fue adoptada en 1995.  La última revisión es de 2001.

El CIE tiene la visión de un mundo sano en el que el acceso a la salud es un derecho humano fundamental. El CIE colabora con los gobiernos y las organizaciones nacionales e internacionales para ayudar a las poblaciones a conseguir un nivel de salud que les permita llevar una vida social y económicamente productiva. Fortalecer la profesión de enfermería es de importancia clave para mejorar la salud mundial.

Esta posición fue adoptada el año 2000.

Participación de las enfermeras en la adopción de decisiones y en la elaboración de políticas en los servicios de salud
Internet: <http://www.icn.ch/psdecision00sp.htm> [es]
Consulta: lunes, 10 diciembre 2007
Participation of Nurses in Health Services Decision Making and Policy Development
Internet: <http://www.icn.ch/pspolicydev00.htm> [en]
Consulta: lunes, 10 diciembre 2007

Las enfermeras tienen una importante contribución que hacer a la planificación y adopción de decisiones en los servicios de salud, y a la elaboración de políticas apropiadas y eficaces de salud. Pueden y deben contribuir a la política general pública en lo que se refiere a los factores que influyen en la salud.

Esta posición fue adoptada el año 2000.

Habida cuenta del estado actual de la investigación y de los problemas éticos, jurídicos y sociales, el CIE se opone a la clonación para fines de reproducción humana y está convencido de que es contrario a la dignidad humana.

Esta posición fue adoptada en 1998, y revisada y reafirmada en 2007.